Zastosowania fibryny bogatopłytkowej (PRF) w stomatologii

Rozwój współczesnej stomatologii oraz implantologii to nie tylko nowej generacji materiały do stomatologii estetycznej, protetyki, ortodoncji czy stomatologii zachowawczej. To również nowoczesne metody zaawansowanego leczenia regeneracyjnego tkanek miękkich i tkanki kostnej.

Lekarz stomatolog planując zabieg wszczepiania implantu zębowego często spotyka się z problemem niedostatecznej objętości kości oraz tkanki miękkiej. Znaczny deficyt tkanek twardych i miękkich jest rezultatem zniszczenia kości przez okołozębowe procesy zapalne, choroby przyzębia, jak również uszkodzenia tkanek w trakcie ekstrakcji.

Fibryna bogatopłytkowa (PRF) to koncentrat płytkowy pozyskiwany z krwi pacjenta. Dzięki odpowiedniej technice pobierania i odwirowywania krwi pozyskuje się fibrynę bogatopłytkową PRF, która jest źródłem kolagenu, elastyny, płytkowych czynników wzrostu (warunkujących proces namnażania i tworzenia naczyń krwionośnych oraz stymulowania i różnicowania innych komórek np. śródbłonka, fibroblastów, osteoblastów) oraz dodatkowo zawiera leukocyty uwalniające kolejne czynniki wzrostu współdziałające z płytkowymi. Zwiększony efekt stymulacji PRF wiąże się także z wyłapaniem całej objętości monocytów i uzyskaniem ich szybszej transformacji w makrofagi co zwiększa efekt stymulacji kości.

Fibryna bogatopłytkowa występuje w dwóch postaciach:

• płynnej frakcji I-PRF
• stałej frakcji A-PRF

A-PRF to stała frakcja fibryny bogatopłytkowej, która w postaci galaretowatej masy służy do formowania naturalnych opatrunków w postaci:

• membran – nakładanych bezpośrednio na miejsca wokół implantu, w celu przyśpieszenia procesu regeneracji tkanek po jego wszczepieniu lub porywania ubytków pooperacyjnych
• korków – do wypełnienia zębodołów poekstrakcyjnych w celu szybszego ich gojenia oraz zmniejszenia bólu po usunięciu zęba

I-PRF to płynna frakcja fibryny bogatopłytkowej o wysokim stężeniu płytek krwi i leukocytów, uwalniająca czynniki wzrostu oraz zatrzymująca w swych przestrzeniach mezenchymalne komórki macierzyste. Dzięki płynnej postaci łatwo wprowadzić ją igłą w trudno dostępne miejsca. Natomiast w połączeniu I-PRF z granulkami materiałów kościozastępczych otrzymuję się zwarty, elastyczny materiał tak zwany sticky bone.

Główną zaletą tego autologicznego biomateriału jest powolne uwalnianie z PRF czynników wzrostu przez okres dłuższy niż 7 dni w odróżnieniu od osocza bogatopłytkowego.

Dlaczego warto zastosować fibrynę bogatopłytkowe PRF:

• Znacznie przyspiesza gojenia ran i odtwarzanie struktur tkankowych
• Stymuluje wzrost kości w miejscu jej ubytku (np. po ekstrakcji, resekcji itp.)
• Łagodzi ból i goi wyrostek zębodołowy w przypadku suchego zębodołu
• Przyspiesza regeneracja tkanek wokół wprowadzonych implantów.

Wykorzystanie PRF:

• Implantologia
• Periodontologia
• Endodoncja
• We wszystkich działaniach wspierających odbudowę tkanek miękkich i tkanki kostnej
• Ortopedii
• Zabiegach medycyny estetycznej

Przeciwwskazaniami do zastosowania fibryny bogatopłytkowej są:

• choroby nowotworowe krwi (np. białaczka)
• niektóre nienowotworowe choroby krwi
• ciąża i karmienie piersią.

Podsumowując, dzięki niezwykłym możliwościom, które daje biostymulacja komórek oraz naturalna zdolność organizmu do regeneracji – fibryna bogatopłytkowa PRF jest szeroko wykorzystywana w stomatologii, w chirurgii stomatologicznej i periodontologii . Przy zabiegach augmentacji kości (zwiększenia jej ilości i objętości w przypadku, gdy jest jej zbyt mało do wszczepienia implantu zębowego), w recesjach tkanek miękkich oraz zabiegu podniesienia dna zatoki szczękowej.